Критерии выбора имплантатов

Имплантаты отличаются материалом, размерами и формой, типом соединения с протезной частью, методом обработки поверхности. А еще – компанией-изготовителем, качеством и ценой, наличием гарантии и международной поддержки пациентов. От всех, без исключения, стоматологических имплантатов требуются две вещи. Во-первых, интегрироваться, то есть прочно и надежно врасти в кость, в положенный срок и без осложнений. Во-вторых, как можно дольше служить надежной опорой зубным протезам, которые на них установят (и которыми будут жевать – а это очень серьезная нагрузка). В идеале – всю жизнь. Насколько хорошо имплантатам удастся исполнить свое предназначение, зависит:

  • от их качества;
  • от профессионализма врача и условий установки, общего состояния здоровья пациента;
  • от клинической ситуации во рту пациента  и добросовестного выполнения пациентом врачебных рекомендаций.

Как выбирают имплантат? Имплантат выбирает врач, исходя из бюджета пациента и клинической картины (объем и структура костной ткани, объем и состояние мягких тканей, планируемый тип протеза и т. д.). Конечно, у пациента есть право самому выбирать – но лучше обсудить это с профессионалом. Основные характеристики, которые оценивает опытный доктор и от чего зависит успех имплантации:

 -Материал: чистый титан или титановый сплав (6% алюминия и 4% ванадия). Оба варианта используются более 30 лет с превосходными результатами. Имплантаты из сплава приживаются так же хорошо, как и из чистого титана, и притом они гораздо прочнее.

-Размеры, форма, тип соединения имплантата — подбираются индивидуально под пациента. Широкий ассортимент производителя – широкая линейка диаметров, высоты, формы, соединения – позволяет работать с различными клиническими ситуациями.

 -Качество. Изготовление имплантатов – сложный технологический процесс. Качество имплантата влияет на его приживление, надежность и долговечность. Поверхность имплантата должна быть очищена от органических и неорганических загрязнений, иначе это будет препятствовать успешному приживлению имплантата, и как следствие, о его надежности и долговечности не может идти речь. Протезные конструкции установленные на качественные имплантаты не требуют многократной замены ортопедических элементов.

Теперь подробнее рассмотрим критерии, которыми можно воспользоваться при выборе имплантационной системы. Зачем пациентам знать какой имплантат ставит врач, разве это не задача специалиста — выбирать систему имплантации, разве человек без медицинского образования может сделать правильный выбор? Частично они правы — но только отчасти. Вспомните, когда Вы осуществляете ту или иную покупку, например, телевизор, что Вы делаете? Правильно, находите информацию в интернете, сравниваете модели, их яркость, четкость картинки и т.п., консультируетесь с продавцом в магазине, спрашиваете у друзей, знакомых, читаете отзывы других пользователей. К моменту покупки Вы становитесь практически специалистом. И чем серьезнее сумма покупки, тем больше информации Вы хотите собрать, чтобы не жалеть о своем выборе. А здесь речь идет о долгосрочной инвестиции в собственное здоровье — в этом случае тем более нужно собрать как можно больше информации. Чтобы Вам не пришлось тратить время в поисковых системах, мы собрали данные и результаты научных исследований в области имплантации зубов за последние 30 лет и представили критерии, которыми Вы можете воспользоваться при выборе системы имплантации.

Так, по каким же критериям нужно оценивать систему имплантации.
1. Критерий — приживляемость.
Научное название приживления имплантата в кости — остеоинтеграция (от лат. остео — кость и интеграция — целое). Когда говорят о приживляемости имплантата имеют в виду именно остеоинтеграцию. Действительно, имплантат, не просто механически удерживается в костной ткани за счет резьбы, а прочно срастается с ней, становясь единым целым. Интегрированный имплантат уже нельзя выкрутить — так крепко он срастается с окружающей костной тканью. Для того, чтобы состоялось успешное приживление имплантата требуется наличие следующих факторов:
— первичная стабилизация в кости нужна, чтобы обеспечить абсолютную фиксацию имплантата, которая влияет на долгосрочный прогноз функционирования внутрикостной титановой опоры. Одним из ключевых факторов успешной остеоинтеграции  является достаточная первичная стабилизация. Достичь оптимальной первичной стабилизации можно за счет особенностей макродизайна имплантата, таких например как:

а) самонарезающая агрессивная резьба. Для того, чтобы имплантат хорошо зафиксировался даже на верхней челюсти, где кость гораздо мягче, чем на нижней, он должен быть как саморез —  конусной формы с агрессивной резьбой.
б) микрошероховатости. Например, поверхность имплантатов MIS подвергается пескоструйной обработке и кислотному травлению, что позволяет создать микрошероховатость, чем увеличивает площадь соприкосновения с костной тканью, тем самым ускоряя остеоинтеграцию.

2. Критерий — долговечность и надежность.
В принципе, срок службы имплантата не ограничен. Давайте рассмотрим, по каким причинам имплантат может отторгнуться и как этого избежать. Рассасывание кости вокруг имплантата может происходить из-за несовершенства его строения. Например, наличие технологического промежутка между имплантатом и абатментом при плоскостном соединении этих компонентов. Нагрузка на имплантат распределяется неравномерно, из-за чего кость получает серьезные нагрузки и рассасывается. Если шейка имплантата оголяется, то на ней начинает скапливаться налет, размножаться бактерии, идет постоянная потеря кости.

Как избежать рассасывания кости вокруг имплантата и как следствие сохранить имплантат вместе с коронкой? Пока есть только один способ — это использование внутреннего конусного соединения. Конус позволяет равномерно распределить нагрузку в кости. За счет плотного соединения по всей поверхности конуса достигается полное отсутствие микропромежутка, а значит исключены микродвижения, которые могут расшатать имплантат, фиксирующий винт или абатмент. Также в импланталогии должен соблюдаться принцип переключения платформ, то есть, между имплантатом и абатментом должна быть ступенька, на которой формируется фиброзное кольцо, защищает поверхность имплантата от повреждения и инфицирования.
У имплантатов с внутренним конусным соединением (имплантационная система MIS) эта ступенька есть всегда. Если же «принцип переключения платформ» не соблюдается, кость вокруг имплантатов будет рассасывавться и как следствие потеря имплантата.

 3. Критерий — доступность.
Имплантацию по стоимости можно условно разделить на 3 класса — эконом, стандарт и премиум. Думаю Вы согласитесь, что на здоровье не следует экономить. Но и переплачивать за раскрученный бренд тоже не стоит. Многие известные марки имплантатов уже давно устарели, поскольку были созданы 30-40 лет назад. Медицина — наука крайне консервативна, поэтому любые нововведения воспринимаются очень осторожно. Технологии постоянно совершенствуются, накоплен огромный опыт работы с имплантатами, за последние 10 лет разработаны десятки новых систем имплантаций, но стоматологи до сих пор продолжают ставить имплантаты проверенных марок. Система имплантатов MIS характеризуются инновационным дизайном и безупречным качеством.

Как можно уменьшить стоимость?
* Во-первых, один из самых дорогих компонентов — это набор сверл, которым готовят ложе под имплантат. Если врач не меняет сверла вовремя — он нарушает технологию, перегревая кость во время работы тупыми сверлами, а значит у него большой процент отторжений, что также закладывается в стоимость. Ресурс сверл в израильской системы MIS составляет 30-40 имплантаций.

* Во-вторых время врача. Чем опытнее врач, тем больше он ценит свое время. Установка имплантатов MIS занимает считанные минуты, поэтому врач может установить большее количество имплантатов в единицу времени, то есть клиника может снизить стоимость имплантации не снижая размер оплаты труда врача.
* В-третьих, процент отторжений. Он также закладывается в стоимость имплантации. При показателях успеха имплантации 99% (как, например, в имплантатов MIS) такая «страховка» не нужна.

4. Критерий — наличие гарантии. Всего несколько производителей имплантатов в мире дают пожизненную гарантию на имплантат. В их числе производители имплантатов MIS. По мнению многих специалистов, при соблюдении рекомендаций стоматолога имплантат сможет служить Вам всю жизнь. Обычно о качестве лечения можно судить уже через полтора года после протезирования. Опыт многих врачей и проведенные клинические исследования показывают, что в течение периода адаптации не приживается очень незначительная часть имплантатов, менее 2%, а через 4-5 лет вероятность отторжения имплантата и вовсе можно исключить. Так что, пожизненная гарантия MIS сводит Ваши риски к нулю. Если в ходе Вашей жизни произойдет отторжение имплантата, мы всегда заменим его на новый БЕСПЛАТНО.

5. Критерий — качество. Компания MIS гордится заслуженной репутацией современного, надежного и успешного производителя и сегодня является одной из самых динамично развивающихся компаний в мире. Высокое качество продукции MIS подтверждена соответствующими сертификатами и регистрационными свидетельствами в 75 странах мира. По данным независимого исследования POSEIDO (Швейцария, г. Женева), сделанного в 2014г., имплантаты MIS имеют одну из самых чистых поверхностей в мире.

Почему имплантаты MIS?
Десятки миллионов людей во всем мире доверяют нам свое здоровье!

УСПЕХ. Компания MIS является одним из крупнейших и успешных производителей дентальных имплантатов в мире. Многолетний опыт и инновационные решения — неотъемлемые составляющие успеха компании MIS.
Эстетика. Протезирование на имплантатах MIS обеспечивает высокий эстетический результат ортопедических конструкций, который сохраняется неизменным длительное время.
НАУКА. Компания MIS постоянно совершенствует качество выпускаемой продукции, проводя многочисленные клинические и лабораторные исследования, сотрудничая с ведущими стоматологическими университетами мира.
ПРОСТОТА. Девиз компании MIS — «Сделай Это Просто». Широкий спектр имплантатов и их компонентов позволяет быстро и качественно решать самые сложные задачи, достигая прекрасных эстетических результатов.

КАЧЕСТВО. Безупречное качество имплантатов и ортопедических элементов MIS — это гарантия успешного клинического результата, подтвержденная многолетним опытом и доверием врачей-имплантологов в 75 странах мира.